A talpi bőnye kóros feszessége, vagy gyulladása az egyik leggyakoribb betegsége a túlterhelt lábnak. Nem csupán a sportolók életét nehezíti meg, de a hétköznapi életet is jócskán megtudja keseríteni.
Kialakulásának okai
Kialakulásának hátterében elsősorban a talp struktúrájának a
túlterhelése áll. Ennek okozói lehetnek a hirtelen megnövekedett fizikai
teljesítmény, hirtelen megnövekedett testsúly, vagy a régebb óta fennálló kóros
elhízás. Sportolók esetében a nem megfelelő edzésterhelés vagy a nem megfelelő
lábbeli kiválasztása. A talp statikai problémái közül idevonatkozóan elsősorban
a lúdtalpat emelném ki.
Ahhoz, hogy a problémát megfelelően megértsük és
kezelhessük, elengedhetetlen, hogy körbejárjuk az alsó végtag anatómiáját,
leginkább a lágy-részekre (izmokra, inakra, szalagokra) fókuszálva.
Anatómiai összefüggések
A láb, azon belül is a talp kötőszövetes állománya nagyon
kifinomult rendszer, arra hivatott, hogy járás vagy állás, futás, ugrás közben
csillapítsa azokat az erő behatásokat, amelyek a testünket érik a talaj felől.
A talpi bőnye (plantal fascia) a talp alsó részén található
rugalmas szalag. Ez a szalag összeköti a lábujjakat a sarokkal. A gondok
akkor kezdődnek, amikor ez a szalag kórosan túlterhelődik. Ilyenkor mikro
szakadások keletkeznek, és a gyógyulási folyamat beindulása miatt gyulladásos fájdalmat
érzünk.
Minden izom inakkal tapad a csontjainkon, a plantal fascia pedig a lábujjainkon eredve a sarokcsontunkon tapad. A feszes kötőszövet folyamatos húzóerőt fejt ki a sarkunk csonthártyájára, mely szintén gyulladásos fájdalommal reagál. Ha ez az állapot huzamosabb ideig tart, testünk a fájdalmas területet megerősíti, és csontszövettel próbálja ellenállóbbá tenni a sarkunkat, így alakul ki az a csontkinövés, amit a köznyelv sarkantyúnak nevezett el.
A talpi kötőszövet az egész testre kivetítve is nagyon
fontos szerepet tölt be, feszessége befolyásolja a talp boltozatát is.
Amennyiben a probléma nincsen hatékonyan kezelve, a statikai elváltozások
további panaszokhoz vezethetnek.
A talp egy komplex rendszer része.
A sarokcsont csonthártyája és az ahhoz szorosan simuló
kötőszöveti réteg összeköti a talpi fasciát az Achilles-ínnal. Ez az oka annak,
hogy a kezdeti talpi fájdalomból sarokfájdalom, később pedig Achilles merevség,
valamint gyulladás alakul ki. Testünk csodálatos műszer. Alkalmazkodik a
megbomlott statikai rendszerhez. Izmaink összhangban dolgoznak, mint egy harmonikusan
megkomponált zenemű.
A talp, a sarokcsont és az Achillesz ín a vádli izmaiban
folytatódnak, így a gázlóizom (soleus) és a lábikra izmok (gastrocnemius)
folytonosságot mutatnak a talpi fasciával. A két lábikra izom két fejjel tapad
a combcsont hátulsó részén, így szövetileg összekapcsolódnak a térd
hajlításáért felelős hamstring apparátussal. (félig inas izom, félig hártyás
izom, és a kétfejű combizom)
Tehát kijelenthetjük, hogy lábunk minden egyes izma
összhangban dolgozik egymással a megfelelő mozgás létrejöttéért, a talp kezdeti
panaszai miatt olyan kóros mozgásokat hozunk létre, vagy olyan testtartást veszünk
fel, mely kíméletesebb terhelést helyez az alsó végtagunk többi struktúrájára. Könnyen
előfordulhat, hogy egy krónikus térdfájdalom, vagy merevebb csípőízület
hátterében a láb, hosszabb ideje fennálló statikai elváltozása áll. ( pl:
lúdtalp, feszes talpi kötőszövet, Achilles-ín feszesség)
Legjellemzőbb tünet a talpban jelentkező éles fájdalom, mely
leginkább a sarokcsonti tapadásnál jelentkezik. Legtöbbször a reggeli
időszakban érezhető, még mielőtt felkelne a páciens. Később, ahogy a napi
teendők során „bemelegszik”, a fájdalom csillapodik, de nap végére már a
folyamatos terhelés miatt újra bosszúságot okoz.
Kezelés:
Itt sajnos a legfontosabb, amit ki kell emelnem, az a
türelem. Ez az állapot lassan gyógyul. De mit is tehetünk, ha már gond van.
Mint azt már tisztáztuk, a talpi bőnye feszessége a fő
probléma. Ezért az izmok és más lágyrészek lazítását célzó kezeléseket érdemes
előtérbe helyezni.
Masszázs
Ilyen természetesen a szakszerűen elvégzett masszázskezelés.
Ilyenkor célszerű mind a két alsó végtagot átmasszírozni, nem csak a talpon
dolgozva, hanem a fentebb leírt kötőszöveti összefüggések miatt mindkét láb
egészén, lehetőleg 60 percben. Masszázs során nem csak a keringésre hatunk, és
izmot lazítunk. Kevésbé köztudott, de masszázskor a bőr alatt olyan hormonok
termelődnek (hisztamin, bradikinin ), amelyek a vérbe bekerülve a test
távolabbi pontjaira is jótékonyan hatnak.
A masszázst
kiegészíthetjük több féle mobilizációs technikával, mint a Floss-szallaggal
végzett kompressziós kezeléssel, ilyenkor egy rugalmas gumiszalaggal körbetekerjük
a fájdalmas testrészt.
 |
| Plantal Fascia-Achilles ín, vádli komplex kezelése Takács Sándor Masszázsterapeuta Sopron |
FLOSSING
A FLOSS terápia egy hármas hatásmechanizmussal dolgozik. A
különböző hatásmechanizmusok a felhelyezési technikák és a szalag által kifejtett
nyomás kombinációjából áll össze.
A gumiszalaggal való elszorításkor létrejön egy myofasciális
kompresszió, melynek a hatása azonnal érezhető. A koordináció, és a mobilitás
javul, ezáltal jelentős fájdalomcsökkenés jön létre. A szövetekre ható
kompresszió megnöveli a nyirokerek elvezető képességét, az esetlegesen fennálló
duzzanatok csökkennek.
A szalag levételekor a vér nagy sebességgel árasztja el a
problémás területet, a vele érkező friss tápanyagok aktivizálják a sejtek anyagcseréjét,
így indítva újra a szöveti funkciókat.
Amíg a szalag fel van helyezve, és a páciens aktív mozgást
végez, az összetapadt szövetek könnyebben mobilizálódnak. A szöveti
összetapadások megszűnésével a mozgások szabadabbá, könnyedebbé válnak.
Köpölyözés mint
trakciós kezeléssel.
A köpölyözésnek rengeteg pozitív hatása van. Ilyenkor a
kezelt terület vérellátása több százszorosára emelkedik. Segítve a szövetek
vér, oxigén és tápanyag ellátását. Igy lazulnak az izmok és a szövetek,
növekszik a nyirokkeringés, oldódnak a letapadások, növekednek az ízületek mozgástartományai, a mozgások
könnyebbek, fájdalommentesek lesznek.
 |
| Plantal fascia- köpölyözés a talpi bőnyén Takács Sándor Masszázsterapeuta Sopron |
EMMT:
Az EMMT olyan lágyrész mobilizációs protokoll, amelynek
során különböző formájú és nagyságú eszközökkel, úgynevezett ’fasciakésekkel’
aktív és passzív lágyszöveti elmozdításokat végünk a myofascia (izom és
kötőszövet egysége) rugalmasságának helyreállítása, a fiziológiás
mozgásterjedelem visszanyerése, illetve a fájdalom csökkenése, végső soron tehát
a mobilitás megteremtése érdekében. A terápia alapja a tradícionális kínai Gua
Sha módszerből kifejlesztett IASTM (Instrument-Assisted Soft Tissue
Mobilisation) technika, amely ősi eredete ellenére (vagy talán épp azért)
egyike a leghatékonyabb modern mobilizációs eljárásoknak. A kezelés nem csupán
fájdalommentes, de a terapeuta számára is rendkívül kényelmes, hisz maximálisan
kíméli a kezet.
Kinesio Tape
A többféle elnevezéssel ismertté vált kineziológiai szalag egyike a leghatékonyabb kiegészítő gyógymódoknak, főképp mozgásszervi problémák esetén. Mentes a kémiai hatóanyagoktól, mégis képes arra, hogy rövid időn belül, mellékhatások nélkül csökkentse a fájdalmat és a mozgáskorlátozottságot. A szalagok – ragasztási technikától függően – lazítják, rögzítik vagy korrigálják a sérült lágyszövetet anélkül, hogy jelentősen korlátoznák annak szabad mozgását, így lényegesen felgyorsulhat az ízületi és izomproblémák gyógyulási ideje. A tape hatására a bőr és a bőr alatti szövetek fellazulnak, intenzívebbé válik a vér- és nyirokkeringés, enyhül a fájdalomérzékelő receptorokra nehezedő nyomás. Stabilizálja az izmokat, ízületeket, megakadályozza az izomgörcsök kialakulását, csökkenti a sérült szövetek terhelését és a gyulladások kialakulásának valószínűségét. A tape – amely ma már elengedhetetlen a gyógy- és sportmasszőrök, mozgásterapeuták, gyógytornászok, természetgyógyászok, edzők eszköztárából – egyaránt hatékony segítséget nyújt a sportsérülések, ficamok, húzódások, túlfeszült, görcsös izmok, a korlátozott ízületi mozgások, a derék-, hát-, nyak- és fejfájások, a gyulladásos tünetek, a gerincferdülés és az idegbántalmak kezelése, a tartásjavítás, valamint a mozgásszervi műtéteket követő rehabilitáció során.
 |
| Plantal Fascia tépelése Takács Sándor Masszázsterapeuta Sopron |
A felsorolt terápiák kivétel nélkül a kötőszöveti lazítást
célozzák. Elvégzésük a szakemberek feladata. Rendkívül hatékonyak.
Az elvégzett manuál terápiák után elengedhetetlen, hogy a
megfelelő gyakorisággal a páciens nyújtásokat végezzen. A kezelés során betanított
nyújtások és terápiás mozgások elvégzése már a beteg feladata.
Takács Sándor - masszázsterapeuta
Felhasznált irodalom:
Pegán Attila - Fascia a testtartás szervrendszere
Marco Coniga / Quastné Rigó Katalin - Flossing a terápiában és a sportban
Feövenyessy Akadémia Tanfolyamok leírásai itt elérhető
Megjegyzések
Megjegyzés küldése